# Cuestionario de 24 meses

### Información del niño/a
- **Nombre del niño/a:** Michael Gonzalez  
- **Fecha de nacimiento del niño/a:** 2/23/13

### Persona que hace el cuestionario
- **Nombre:** Ana Gonzalez  
- **Dirección:** 20 First Street, Baltimore, MD 21230, Estados Unidos  
- **Teléfono:** 410-888-5679  
- **Correo electrónico:** ana.gonzalez@email.com

## Cuestionario
En las páginas siguientes, usted verá preguntas sobre comportamientos diversos que un niño puede tener. Favor de leer cada pregunta cuidadosamente y marcar el cuadro que mejor describa el comportamiento de su niño/a. También le pedimos que marque el círculo si ese comportamiento le preocupa a usted.

### Puntos importantes:  
- Conteste las preguntas basándose en lo que usted sabe sobre el comportamiento de su niño/a.  
- Conteste las preguntas basándose en el comportamiento que su niño/a muestra regularmente y no en el comportamiento que muestra cuando está cansado/a, enfermo/a o con hambre.  
- Las personas que están a cargo del niño/a y que lo/la conocen porque pasan más de 15–20 horas por semana con él/ella, pueden ofrecer información útil.

### Tabla de comportamiento
|  | A MENUDO O SIEMPRE | A VECES | RARA VEZ O NUNCA | MARQUE AQUÍ SI ESTO LE PREOCUPA |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 1. ¿Su niño lo/la mira cuando usted le habla? | ■z | □v | □x | ○v | 0 |
| 2. ¿Su niña parece ser demasiado amigable con personas desconocidas? | □x | □v | ■z | ○v | 0 |
| 3. ¿Su niño se ríe o sonríe cuando usted juega con él? | ■z | □v | □x | ○v | 0 |
| 4. ¿Su niña tiene el cuerpo relajado? | ■z | □v | □x | ○v | 0 |
| 5. Cuando usted se va, ¿su niño se queda alterado y llorando por más de una hora? | □x | ■v | □z | √v | 10 |
| 6. ¿Su niña saluda o les dice hola a los adultos que ella conoce? | □z | ■v | □x | ○v | 5 |
| 7. ¿A su niño le gusta que lo abracen o lo acurruquen? | ■z | □v | □x | ○v | 0 |
| 8. Cuando su niña está alterada, ¿puede calmarse en un lapso de tiempo de 15 minutos o menos? | ■z | □v | □x | ○v | 0 |
| 9. Su niño pone el cuerpo rígido y arquea la espalda cuando lo toman en brazos? | □X | □V | ■Z | ○V | 0 |
| 10. A su niña le interesan las cosas que la rodean, como personas, juguetes o comida? | ■Z | □V | □X | ○V | 0 |
| 11. Su niño llora, grita o hace berrinche por periodos largos? | □X | ■V | □Z | ○V | 5 |
| 12. Usted y su niña disfrutan juntos/as de la hora de la comida? | ■Z | □V | □X | ○V | 0 |
| 13. Su niño tiene problemas con la alimentación? | □X | □V | ■Z | ○V | 0 |
| 14. Su niño duerme por lo menos 10 horas en un período de 24 horas? | ■Z | □V | □X | ○V | 0 |
| 15. Cuando usted señala alguna cosa con el dedo, mira su niña hacia donde usted está apuntando? | ■Z | □V | □X | ○V | 0 |
| 16. Es difícil para su niño dormirse a la hora de la siesta o en la noche? | □X | □V | ■Z | ○V | 0 |
| 17. Su niña se estrije o tiene diarrea? | □X | □V | ■Z | ○V | 0 |
| 18. Su niño sigue instrucciones sencillas? | ☐z | ■v | ☐x | ○v | 5 |
| 19. Su niña le comunica cómo se siente con gestos o palabras? | ■z | ☐v | ☐x | ○v | 0 |
| 20. Su niña intenta asegurarse de que usted esté cerca cuando explora nuevos lugares? | ■z | ☐v | ☐x | ○v | 0 |
| 21. Su niña repite la misma acción una y otra vez y se altera cuando usted intenta detenerla? | ☐x | ☐v | ■z | ○v | 0 |
| 22. A su niño le gusta escuchar cuentos o cantar canciones? | ■z | ☐v | ☐x | ○v | 0 |
| 23. Su niña se lastima a propósito? | ☐x | ☐v | ■z | ○v | 0 |
| 24. A su hijo le gusta estar con otros niños? | ■z | ☐v | ☐x | ○v | 0 |
| 25. Su hija intenta lastimar a otros niños? | ☐x | ☐v | ■z | ○v | 0 |
| 26. Su niño intenta mostrarle cosas, señalándolas con el dedo y luego mirándolo/la a usted? | ■z | ☐v | ☐x | ○v | 0 |
| 27. Su niña utiliza el juego imaginativo o de roles? | ■z | □v | □x | ○v | 0 |
| 28. Su niño se despierta tres veces o más durante la noche? | □x | □v | ■z | ○v | 0 |
| 29. Su niña responde cuando usted la llama por su nombre? | ■z | □v | □x | ○v | 0 |
| 30. Su niño se muestra excesivamente preocupado o temeroso? | □x | ■v | □z | ○v | 5 |
| 31. Ha expresado alguien preocupación por el comportamiento de su niña? | □x | ■v | □z | √v | 10 |

### Observaciones Generales
- ¿Tiene usted alguna preocupación sobre los hábitos de comer o dormir de su niño? Si es así, por favor explique: No
- ¿Hay algo que le preocupa de su niña? Si es así, por favor explique: La manera en que Michael reacciona cuando se encuentra en situaciones nuevas nos preocupa porque se pone muy irritable y llora por mucho tiempo.
- ¿Qué es lo que usted disfruta de su niño? Cuando Michael se siente contento y cómodo, su sonrisa y risa hacen que todos sonrían a su alrededor.

### Puntaje Total
| PUNTAJE TOTAL DE LA PÁGINA 1 | 15 |
| --- | --- |
| PUNTAJE TOTAL DE LA PÁGINA 2 | 5 |
| PUNTAJE TOTAL DE LA PÁGINA 3 | 5 |
| PUNTAJE TOTAL DE LA PÁGINA 4 | 15 |
| **Puntaje total** | **40** |

### Comentarios Finales
- **Identificación del niño/a:** 13235457679891384  
- ** Edad del niño/a en meses y días:** 25 meses, 7 días  
- **Nombre del programa/proveedor:** Guardería Villa Infantil
